在吕梁，当孩子进入15岁的青春期，一些自闭症谱系障碍的表现可能变得更加复杂和突出，或者，对于此前未被明确诊断的高功能自闭症青少年，其特质可能在这一时期因社交和环境要求提高而凸显出来。太原天使儿童医院京广晋多学科医生团队指出，青少年期自闭症的表现，核心仍然是社交沟通障碍和重复刻板的行为兴趣模式，但会以更符合其年龄的方式呈现，并常常与青春期特有的情绪行为问题交织在一起，给识别和支持带来新的挑战。

社交互动与沟通方面，会表现出哪些与年龄不符的困难？
尽管语言能力可能正常甚至超常，但他们在社交理解与互动上存在质的困难。他们可能难以理解复杂的社交潜规则、讽刺、幽默或言外之意，交流显得过于直白或“书呆子气”。在小组对话中，可能要么滔滔不绝地谈论自己特定的话题而不顾他人反应，要么显得沉默退缩。建立和维持同龄人友谊异常困难，他们可能渴望朋友却不知如何入手，或因社交挫败而选择孤立。对非语言社交线索（如眼神、表情、肢体语言）的理解和使用仍然生硬。这些困难在青春期同伴关系变得至关重要的背景下，会带来巨大的孤独感和心理压力。

行为、兴趣或活动模式上，有哪些刻板与执着的特点？
他们可能对某些特定主题（如天文、地理、历史事件、交通线路、电子游戏攻略）拥有极其深入、甚至百科全书式的知识，并热衷于反复谈论。日常生活坚持固定的仪式或程序，对计划外的变化感到极度焦虑和抗拒。可能有一些重复性的肢体动作或语言（如晃手、重复短语）。感官可能异常敏感或迟钝，如对某些声音、材质、味道或光线过度反应。这些特点在幼儿期可能表现为明显的刻板行为，在青少年期则可能内化为强烈的心理执着和适应困难。

在学业与认知方面，可能呈现怎样的不均衡图景？
许多自闭症青少年智力正常或超常，但认知发展极不均衡。他们可能在记忆、数学、视觉空间、音乐或艺术等领域有突出才能，但在需要抽象思维、整合信息或理解复杂概念的科目上遇到巨大困难。组织能力、时间管理能力和执行功能（如计划、启动任务、灵活转换）的缺陷会严重影响学业完成度。写作，尤其是需要表达情感和观点的议论文，可能是他们的弱点。这种“山峰与峡谷”并存的能力剖面，常常让老师和家长感到困惑。

情绪与心理健康方面，面临哪些严峻挑战？
青春期是情绪问题的高发期，对自闭症青少年而言更是如此。他们因社交挫败、学业压力、对环境变化的无法适应，以及自我意识的觉醒，更容易出现焦虑、抑郁情绪。可能伴有强迫性思维或行为。情绪爆发（ meltdown ）可能发生，这通常是在压力积累到无法承受时的崩溃反应，而非故意的“发脾气”。部分孩子可能出现攻击性或自伤行为。由于沟通困难，他们的内心痛苦可能无法被外界及时察觉，导致风险增高。

作为家长或老师，应该如何提供有效的支持？
支持的重点应从“矫正行为”转向“建设技能”和“提供适配环境”。在学校，可以提供清晰的日程表、提前预告变化、允许使用辅助工具、提供作业分解指导，并创造安全的休息空间。帮助孩子发展其特殊兴趣，并尝试将其转化为未来的学业或职业方向。 Explicitly （明确地）医生社交技巧和应对策略，如通过社交故事、角色扮演来学习具体场景的应对。密切关注孩子的情绪状态，鼓励表达，必要时积极寻求心理咨询或精神科医生的帮助。在吕梁，太原天使儿童医院的心理及发育行为科可以提供针对青少年的专业评估与支持。

理解15岁自闭症青少年的独特表现与需求，是给予他们真正帮助的基石。在吕梁，太原天使儿童医院京广晋多学科医生团队，专注于为包括青少年在内的2-18岁自闭症谱系个体提供服务。他们不仅关注核心症状，更重视共患的情绪行为问题、学业挑战及生涯转衔规划。通过专业的评估、家长培训、认知行为治疗及学校联络，他们致力于帮助这些青少年更好地认识自己、管理情绪、提升社会适应能力，为走向独立或支持性成年生活做好尽可能充分的准备。